首頁 健康講堂踝關節損傷機制

踝關節損傷機制以及治療原則

                             ——曼迪勛  孔俊

    踝關節扭傷不加以及時處理,會導致慢性疼痛、增加踝關節的不穩定性。踝部力量和柔韌性都會減弱,甚至功能喪失,同時會增加踝關節二次損傷風險

    損傷概述極為常見,可為一條韌帶或所有韌帶

    足內翻、足外翻、強力扭轉均可引起韌帶過度拉伸,甚至撕裂?;@球、足球等運動和踝關節損傷關系密切。

 

解剖學基礎

  足跖屈和足內翻易扭傷,即足背向下

    穿高跟鞋下山落地時腳尖或腳外側緣著地踩到堅硬物體造成距腓前韌帶和跟腓韌帶損傷,內側三角韌帶強大,因此踝關節內側扭傷不多見。

 

 

體征和癥狀

  度扭傷

  輕微或無腫脹;疼痛輕微;尚能負重;關節僵硬。

  度扭傷

  腫脹比度更厲害;中等疼痛;負重困難;關節不穩定性漸強

  度扭傷

劇烈腫脹;疼痛劇烈;不能負重;關節不穩;喪失功能

治療措施

R.I.C.E.療法

  R:休息:減慢血流流向扭傷處

    I:冰敷:最重要,袋裝碎冰最佳,最初48小時內每隔2小時冰敷20分鐘

 

C:加壓包扎:止血、消腫,支撐扭傷處

 

 

    E:抬高患處:保持和心臟持平,促進止血、消腫

治療方案:

1. 急性期進行處理后,根據踝關節扭傷后的X片對踝關節的結構進行判斷,看是否有骨折,如果傷勢較嚴重,需要有專業醫師進行治療。

2. 手法復位,手法放松在損傷中被牽拉的肌肉。

3. 物理因子治療幫助消除水腫,消炎,陣痛。

4. 早期被動的踝關節活動,以及膝關節和髖關節的活動。踝關節的關節松動術來松動踝關節,避免踝關節的粘連并維持踝關節的正常關節活動。

5. 后期,踝關節的本體感覺訓練以及小腿肌肉的訓練以加強踝關節的穩定性,并減少二次損傷的機會。

 

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